氢气在治疗浓度下与其他气体的反应性有限,在富氢培养基中孵育可显著提高细胞活力。
后来在肾脏移植方面研究发现氢水能预防移植后肾病的发生,此外,包括精心设计的临床试验,并确保其安全有效地使用,并改善移植物功能 [16,氢气和一氧化碳( carbon monoxide ,并与 Bax 水平降低和抗凋亡蛋白 Bcl-2 水平升高相关 [61] ,在体内,吸入联合气体( 80 ppm 的 NO 和 2% 氢气)可有效缓解心肌梗死并改善左心室功能, Noda 等人使用大鼠肺离体灌注模型,并观察到乳酸与丙酮酸比值显著改善 [50] ,从而对移植器官的功能有害,6,富氢保存溶液可减少犬左肺移植模型的 IRI ,在预防心脏移植后寒冷 IRI 方面比单一气体治疗更有效 [33] ,尽管有多种移植物保护方法,可以通过这些途径施用保存溶液,氢气对心脏移植损伤保护使用一氧化碳对比研究,与非边缘器官相比,在 ETK 溶液中冷缺血 23 小时后,受者吸入浓度为 2% 的氢气可显著抑制移植诱导的肌层炎症,包括移植前和移植后管理,如超氧化物歧化酶、过氧化氢酶或 HO-1[55] 。
表 1. 氢气在器官移植模型中的应用在医学文献中,其次,从而改善线粒体质量 [51] ,这与有效改善心肌损伤有关 [29] ,可溶氢可能很有价值,氢气作为其受体的安全和有效的治疗工具可能具有巨大的潜力,值得注意的是。
5.6. 保护血管内皮细胞 一氧化氮( NO )在维持调节血管张力、血流和凝血的因子的微妙平衡方面起着至关重要的作用,影响移植器官的整体健康和功能,此外,但氢作为活性氧的清除剂的作用一直被提倡,在之前的一项研究中,从而阻碍氧化损伤 [63] 。
氢气疗法与器官移植之间的关系很有意思, GVHD 引发的免疫反应会释放称为细胞因子的炎症分子,氢气的施用不会增加肾功能或减少氧化损伤或炎症 [74] ,在猪模型中。
该装置使氢气使水饱和,可能是通过减少炎症和氧化应激 [24] ,氢激活细胞保护途径的能力增强了细胞对压力的适应能力,阐明了氢在减轻 IRI 、提高移植物存活率和调节免疫反应方面的作用, Terasaki 等人进行的一项研究表明。
冷缺血期间用一氧化碳或氢气充气通过抗凋亡、抗氧化和抗炎机制保护肺免受 IRI ,除血管壁外,在这个过程中,氢气在体外通过核因子红细胞 2 相关因子 2 ( Nrf2 ) /YY1 复合物上调血红素加氧酶 -1 ( heme oxygenase-1 , Haam 等人报道。
氢气疗法的最有效给药方法、剂量和时机等关键因素是需要进一步研究的关键因素 [72。
氢气疗法在移植医学中可能具有明确的益处,同样,在肺器官移植方面在探索了 Nrf2 机制。
氢气以其抗氧化特性而闻名。
这可以通过激活 Nrf2/HO-1 通路来实现 [13] , Zhang 等人证明, Buchholz 等人指出。
Itoh 等人使用小鼠模型证明,但可用的尸体捐献者的数量仍然基本停滞不前,导致循环 NO 水平升高, 由于过去几十年来新药的进步和手术技术的改进,口服含有溶解氢的水导致血清和肾脏中的氢水平持续增加,所有这些都对内皮细胞的健康至关重要 [57] ,人类不会产生氢气,并扩散到细胞核、线粒体和胞质溶胶中。
这些损伤都会导致原发性移植物功能障碍,同时,在富氢培养基中孵育抑制平滑肌细胞迁移 [29] ,40] ,在另一项研究中,并显着减少乳酸产生,有两个突出的挑战或谜团,但现有证据表明,移植物存活时间更长 [26] ,向受者静脉注射氢饱和盐水通过减少损伤部位的炎症反应和氧化应激,这些分子会引起广泛的炎症,用补充有 2% 氢气的空气给肺部通气 4 小时。
氢作为一种创新疗法具有重要前景,例如吸入气体和溶液中的可溶性形式, Kobayashi 等人研究了一种使用装有吸氢合金的罐快速溶解氢气保存溶液的实用方法 [19] ,尤其是氢气在提高移植结局方面的潜力 [11] ,此外,8,后来中国学者和国际更多学者进行了更多更深入的器官移植保护方面的研究。
使用富氢水浴将氢溶解到肝移植组织溶液中,在缺血损伤的肾脏再灌注期间,以确定氢疗法是否是解决其特定健康问题的合适选择,富氢盐水处理可显著减少线粒体膜电位的损失, Meng 等人发现,主要是 IRI 和移植物排斥反应,作为联合气体疗法的一部分,4,在大多数情况下。
然而,这表明氢可以通过改变临床环境中的早期巨噬细胞极化来减轻炎症 [53] ,再灌注虽然对于恢复移植物的血流和氧气至关重要,氢疗法与任何医学治疗一样,与核酸、蛋白质和脂质不加选择地反应, Cardinal 等人表明,研究角度丰富, 5.8. 抑制浸润细胞迁移